先天性小耳畸形的优异治疗

文章来源：大连航天医院.耳鼻喉科

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大连航天耳鼻咽喉医院（大连医学院附属耳鼻喉医院）权威专家指出：先天性小耳畸形是很少见的疾病，对孩子的成长影响非常大。随着社会的发展，很多的疾病是可以治疗完善的，先天性小耳畸形的治疗主要包括二个方面的治疗：一个是外耳廓再造，另一个是听力重建。一般先行外耳廓再造，再行听功能重建。听力重建手术常常会破坏耳后皮肤，因此要在耳廓再造后施行。

【外耳廓再造—耳再造手术介绍】

正常的耳廓是由细薄的皮肤软组织包裹弹力软骨支架所组成，具有弹性的薄壳结构，并有耳轮、对耳轮、耳屏、耳垂、耳蜗等构成，凸凹回旋，形态复杂，因此耳廓再造是一个困难、复杂的手术。年老体弱者宜佩带假耳，不宜施耳再造术。

目前小耳畸形整形常用的方法是用自己的肋软骨雕刻成耳郭的支架，然后使用自己的皮肤和软组织包裹覆盖，形成一个完整的耳朵。手术方法有两种：一种是先植入支架，半年后再将支架掀起加植皮。另一种是使用皮肤扩张器制备出足够的皮肤，2个月后再植入耳软骨支架。两种方法都可以制作出逼真的耳朵，究竟使用哪种方法取决于医患双方的讨论结果。

【听力重建—鼓室成形术介绍】

先天性小耳畸形患者绝大多数外耳道闭锁，父母带着孩子就诊时最关心的往往是听力，认为孩子患侧耳朵是全聋的，或者认为只要在皮肤上开一个洞就能完全恢复听力。对此，大连航天耳鼻咽喉医院（大连医学院附属耳鼻喉医院）耳科专家指出要从耳部的胚胎发育来解释听力问题。大连航天耳鼻咽喉医院（大连医学院附属耳鼻喉医院）耳科专家根据先天性小耳畸形听力障碍的病因和临床症状的特点，通过多年的反复论证，研究出了“鼓室成形术”是目前临床上最适合治疗耳部疾病的成熟方法，对先天性小耳畸形治疗效果尤佳。

“鼓室成形术”是通过以根治病灶、避免医源性疾病发生、重建含气鼓室和传音机构为原则，在彻底去除耳部疾病的同时，修复耳膜及听骨链。恢复耳部功能，重建听力。

什么时候进行手术治疗效果最优?

何时进行耳再造手术要从心理和生理两个方面考虑。首先，孩子的缺陷是父母和孩子共同的心理负担，尤其当孩子上学后，会引起同伴们的嘲笑，从而影响患儿正常的身心发育，因此从心理方面讲，手术应尽早进行。生理上，3岁儿童的耳廓已达成人的85%，8～9岁时已接近成人大小。

另外，从肋软骨发育的角度考虑，5岁左右儿童的肋软骨已能满足耳支架雕刻的需要。因此，综合各方面因素考虑，对于单侧小耳畸形病人，手术应在学龄前(6～7岁)进行。对于双侧小耳畸形病人，手术时机可适当推迟。

先天性小耳畸形手术禁忌症：

耳廓再造是一个困难、复杂的手术，要慎重，年老体弱才者宜佩带假耳，不宜施再造成术。

先天性小耳畸形矫正术后处理及注意事项：

术后常规应用抗生素3-5天，第12天拆除再造耳及耳后区缝线，拆线后仍需包扎数天。包扎时注意在耳后沟处用纱布填塞，术后三周可去除全部敷料，小心拔除耳轮缘处头发，半年内避免过度压迫再造耳。后12天拆线，术后短期内不应受到外力的冲击。

大连航天耳鼻咽喉医院（大连医学院附属耳鼻喉医院）专家提醒家长：要及时给小儿实行再造手术，消除畸形，以防小耳畸形患者心理问题的产生及加重。如果你觉得我们的文章并没有解释得很清楚，或有其他问题,您可以，或拨打热线0791-86633333.我院的医生会给您一个专业详细的解答，并给您一个满意的答复。祝您天天开心!